中新網(wǎng)上海12月1日電 (陳靜 王懿輝)在中國，精準(zhǔn)診斷、明確分型與“分類而治”已成為醫(yī)生進(jìn)一步提升乳腺癌療效的有力“武器”。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科邵志敏教授1日接受采訪時(shí)表示，其項(xiàng)目組近年收治的早期乳腺癌患者5年生存率從20年前的不足80%提高到93.6%，超過美國同期5年生存率90.2%。乳腺原位癌檢出率從早先的5%提升到近年的20%，達(dá)到國際先進(jìn)水平。
據(jù)了解，邵志敏項(xiàng)目組每年診治上海市40%以上新發(fā)乳腺癌病例，并聯(lián)合上海多家醫(yī)院推廣應(yīng)用，基本覆蓋了80%以上的上海市新發(fā)病例。
經(jīng)過十年攻關(guān)，邵志敏團(tuán)隊(duì)累計(jì)10項(xiàng)成果寫入《中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南和規(guī)范》，編入NCCN等國際乳腺癌診治指南；相關(guān)研究成果在全中國29省市85家以上單位推廣，逾百萬名患者接受了規(guī)范診療而生存獲益。
據(jù)悉，這一系列關(guān)于中國乳腺癌分子分型和精準(zhǔn)治療的研究和成果1日獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
“雖然近年來上海市乳腺癌的發(fā)病率不斷上升，但是自2014年起上海市乳腺癌死亡率逐年降低。”邵志敏教授說，我們的系列成果也將通過中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專委會(huì)的平臺(tái)，向全國各地的乳腺癌診治單位進(jìn)行推廣和普及，讓全國的乳腺癌診治水平和患者生存率上都能在未來有個(gè)提升。
采訪中，記者了解到，全世界的醫(yī)學(xué)家都想提高乳腺癌的治療效果，但這依然是一項(xiàng)高難度的工作。“過去我們對(duì)乳腺癌的研究僅僅停留在分類的基礎(chǔ)上，缺乏系統(tǒng)而精準(zhǔn)的分型”。邵志敏教授當(dāng)日對(duì)記者解釋。
據(jù)悉，邵志敏教授團(tuán)隊(duì)在明確中國乳腺癌流行病學(xué)和遺傳易感特征的基礎(chǔ)上，開展多項(xiàng)針對(duì)中國乳腺癌體細(xì)胞突變和遺傳易感變異的大規(guī)模研究，率先繪制出中國人群乳腺癌基因組圖譜，為精準(zhǔn)診療奠定基礎(chǔ)。
針對(duì)被眾人談之色變的“最毒乳腺癌”——三陰性乳腺癌，研究團(tuán)隊(duì)針對(duì)治療中“沒有靶點(diǎn)、治療手段少”等難點(diǎn)問題，建立起全球最大的三陰性乳腺癌多組學(xué)隊(duì)列，提出了“基于分子分型的精準(zhǔn)治療策略”，改變了過去“一群人一個(gè)方案”的治療困境，有效實(shí)現(xiàn)“一人一策”的精準(zhǔn)治療。在此基礎(chǔ)上，邵志敏團(tuán)隊(duì)又開發(fā)了簡易實(shí)用的免疫組化分型方法，并推廣至臨床應(yīng)用，將多線治療失敗的三陰性乳腺癌患者的客觀緩解率從早年的5-10%提高到29%。
除了基礎(chǔ)研究，邵志敏團(tuán)隊(duì)還成功找到在乳腺癌轉(zhuǎn)移和耐藥過程中的關(guān)鍵基因，并開發(fā)了針對(duì)性的精準(zhǔn)治療策略。團(tuán)隊(duì)利用大數(shù)據(jù)構(gòu)建多基因預(yù)測模型，精準(zhǔn)預(yù)測三陰性乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，其有效性已在前瞻性臨床試驗(yàn)中得到驗(yàn)證。(完) 【編輯:李玉素】
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